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Glaucome

cannabis et glaucome

Définition

Le glaucome est un terme décrivant un groupe de troubles oculaires entraînant chez de nombreux patients des dommages du nerf optique ou une perte du champ de vision,

Il est causé par une accumulation du liquide de l'oeil (humeur aqueuse, située devant le cristallin), ce  qui provoque une pression mesurable cliniquement (la  pression intra-oculaire , associée à une neuropathie).

 

 Cependant chez un grand nombre de patients atteints de glaucome, la pression intraoculaire (PIO) est normale, à savoir inférieure à 20 mm Hg. Ces patients présentent les mêmes signes de dommages glaucomateux que ceux qui ont une PIO élevée; leur cas précis est donc appelé glaucome à pression normale.

Les troubles peuvent être divisés en deux catégories principales :  glaucome "à angle ouvert" et "à angle fermé".

  L'angle se réfère à la zone comprise entre l'iris et la cornée, à travers laquelle le fluide doit circuler et s'échapper par l'intermédiaire du réseau trabéculaire ( une zone de tissu située autour de la base de la cornée).

Le glaucome à angle fermé peut apparaître soudainement et est souvent douloureux; la perte de vision peut survenir rapidement, mais l'inconfort amène souvent les patients à consulter un médecin avant que des dommages permanents ne se produisent. Le glaucome chronique (à angle ouvert)  a tendance à progresser à un rythme plus lent, et les patients peuvent ne pas  perdre la vision jusqu'à ce que la maladie ait progressé de manière significative.

Efficacité médicale du cannabis

Le principal avantage de le cannabis médicinale pour les patients atteints de glaucome est son effet sur la pression intraoculaire (PIO ) . Dans une étude, plus de 80 % des patients qui fumaient de cannabis à l'aide d'un tuyau d'eau glacée ont connu une réduction de la PIO de 16-45 % .

Une autre étude a utilisé les cannabinoïdes contenus dans le cannabis médicinale , et a constaté une baisse significative de la PIO chez les patients qui ont pris du THC et du cannabidiol .

Un troisième essai clinique a également montré que le cannabis médicale réduit la pression intraoculaire , ainsi que la pression artérielle générale.

Sources Recherches Scientifiques Officielles:

Dronabinol and retinal hemodynamics in humans.

(Plange N, Arend KO, Kaup M, Doehmen B, Adams H, Hendricks S, Cordes A, Huth J, Sponsel WE, Remky A, 2007)

Effect of Sublingual Application of Cannabinoids on Intraocular Pressure: A Pilot Study 

(Tomida I, Azuara-Blanco A, House H, Flint M, Pertwee RG, Robson PJ, 2006)

Clinical relevance of cannabis tolerance and dependence 

(Jones RT, Benowitz NL, Herning RI, 1981)

Topical delta 9-tetrahydrocannabinol and aqueous dynamics in glaucoma  

(Merritt JC, Perry DD, Russell DN, Jones BF, 1981)

Effect of marijuana on intraocular and blood pressure in glaucoma 

(Merritt JC, Crawford WJ, Alexander PC, Anduze AL, Gelbart SS, 1980)

Effects of tetrahydrocannabinol on arterial and intraocular hypertension 

(Crawford WJ, Merritt JC, 1979)

Effect of delta-9-tetrahydrocannabinol on intraocular pressure in humans. 

(Cooler P, Gregg JM, 1977)

Marijuana smoking and reduced pressure in human eyes: drug action or epiphenomenon? 

(Flom MC, Adams AJ, Jones RT, 1975)

Marihuana smoking and intraocular pressure 

(Hepler RS, Frank IR, 1971)

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